ПСИХОЛОГИЯ ЗДОРОВЬЯ – (1) раздел клинической
психологии, изучающий психологическую составляющую индивидуального здоровья
(здоровье как состояние полного физического, психического
и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов,
Устав ВОЗ, 1946), психологические аспекты общественного здоровья; акцент
делается на профилактике, ориентированной на модели здоровья; (2) отрасль
психологии, изучающая связи психических аспектов поведения со здоровьем и
болезнью. Эта область психологии
изучает роль поведения в сохранении здоровья и обретении болезни. П.з. больше
занимается «нормальным», обычным поведением и «нормальными» психическими
процессами в связи со здоровьем и болезнью, чем патологическим поведением и
психопатологией; (3) междисциплинарная область психологических знаний о
причинах заболеваний, факторах, благоприятных для здоровья и условиях развития
индивидуальности на протяжении всего жизненного пути человека (Б.Ф.Ломов,
1984); (4) объединение конкретных достижений теоретической и практической
психологии в целях совершенствования и поддержания здоровья, профилактики и
лечения болезней, определения этиологических и диагностических коррелятов
здоровья, болезни и связанных с ними дисфункций, а также совершенствования
системы здравоохранения и его политики в области охраны здоровья (Matarazzo, 1980).
В рамках первого подхода П.з. большое внимание уделяет
понятию «субъективное благополучие», изучает его психологическое наполнение.
Проблемы здоровья и болезни описываются в рамках медицинского,
личностного и социального подходов. В термине болезнь (Б.) лучше всего
отражается медицинская точка зрения, которая рассматривает Б. как состояние
организма, характеризуемое отклонениями от нормы по измеримым биологическим и
соматическим переменным. Недуг (Н.) определяется как состояние нездоровья
главным образом с психологической стороны: кроме соматических проблем в
определении Н. существенную роль играют субъективные психологические симптомы.
Заболевание (З) также является субъективным понятием, отражающим социальные
аспекты и последствия (неспособность трудиться, прикованность к постели, пр.)
нарушения здоровья (заболеваемость – показатель распространения болезней,
выявленных и зарегистрированных в течение года среди населения в целом или в
отдельных специально выделенных группах). Лица, имеющие недуг (Н) или не
имеющие недуга (НН), могут оказаться, с точки зрения врача, носителями болезни
(Б) или не имеющими ее (НБ) и при этом являться заболевшими (З) или не
заболевшими (НЗ) с точки зрения социальной. Проблема адекватного определения
здоровья и болезни снимается полностью только в случае совпадения всех трех
параметров (например, Н+Б+З – для случая терминальной
стадии рака; или НН+НБ+НЗ – для абсолютно здорового человека) (С.Мейес, Т.
Элдерен, 2002). Специалистов, занимающихся психологией здоровья, больше
интересуют вопросы восприятия проблем, связанных со здоровьем, и субъективного
отражения недуга, чем относительно более объективные биологические, социальные
и экологические аспекты здоровья.
Н.Д.Творогова