АКАЛЬКУЛИЯ (от
греч. "a" - отрицание и лат. calculatio - счет, вычисление) -
нарушение счета и счетных операций. А.
возникает при поражении различных областей коры головного мозга. П е р в и ч н а я ф о р м а А. возникает при поражении
теменно-затылочно-височных отделов коры левого полушария и проявляется в
нарушении понимания разрядного строения числа (так, например, числа 71 и 17
воспринимаются больными как одинаковые), в нарушении понимания значений
арифметических знаков, в трудностях счета при переходе через десяток и т.д. В
основе этой формы А. лежит нарушение анализа и синтеза пространственных
отношений.
В т о р и ч н ы е формы А. возникают при поражении височных,
затылочных и префронтальных отделов коры больших полушарий. При поражении
височных отделов коры левого полушария А. наблюдается при синдроме афазических
расстройств (сенсорной, акустико-мнестической афазии) в виде затруднений в
устном счете. В основе этой формы А. лежат дефекты акустического восприятия
цифр. При поражении затылочных отделов мозга (левого полушария) вторичная А. связана с дефектами зрительного восприятия
символов, с трудностями различения цифр, особенно сходных по написанию. Разрядное строения числа у таких больных остается сохранным.
При поражении префронтальных отделов коры головного мозга А. возникает из-за
нарушений целенаправленной избирательной интеллектуальной деятельности и
проявляется в дефектах планирования счетных операций и деятельности в целом, в
случайно возникающих ассоциациях, в отсутствии контроля за
выполнением счетных операций.