НООТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ /ноотропы : греч. noos - мышление, разум, интеллект; tropos - стремление, сродство/ - психотропные средства метаболического действия, впервые синтезированные в 1963 г., оказывающие положительное влияние на обменные процессы кровоснабжение мозга, прямое активирующее влияние на интегративные механизмы мозга, ускоряющие процессы обучения, улучшающие концентрацию внимания, память и умственную деятельность, повышающие устойчивость мозга к "агрессивным" воздействиям, улучшающие кортико-субкортикальные связи.

Эти препараты облегчают передачу информации между полушариями головного мозга, стимулируют передачу возбуждения в центральных нейронах, улучшают кровоснабжение и энергетические процессы мозга, повышают его устойчивость к гипоксии, стимулируют окислительно-восстановительные процессы, повышают энергетический потенциал организма, восстанавливают и стабилизируют нарушенные функции мозга. Отмечается также улучшение общего эмоционального фона, возрастание активности больных при отсутствии обострения продуктивной симптоматики. Прием Н.п. не сопровождается активацией вегетативной нервной системы.

Круг показаний к назначению Н.п. очень широк: это обусловлено большой распространенностью всех разновидностей астении, независимо от ее генеза /невротического, токсического, эндогенно-процессуального, сосудистого, органического и т.п,/. При помощи продолжительных /и при необходимости повторных/ массивных курсов лечения Н.п. достигнуты значительные терапевтические эффекты у больных со слабоумием при атеросклерозе головного мозга, у больных с расстройствами речи и моторики после мозгового инсульта, с травматическими повреждениями головного мозга и отмечается существенная задержка прогрессирования болезненных расстройств при сенильной деменции. Отмечены хорошие результаты при введении Н.п. в комплексное лечение больных алкоголизом /восстановление интеллектуально-мнестических функций/. Указывается на положительное действие Н.п. в комплексном лечении больных психозами /некоторое расширение спектра действия нейролептиков, снижение толерантности к антидепрессантам/. На завершающих этапах курса терапии используются Н.п. и в неврологической практике для лечения больных, страдающих мигренями и головокружениями. Курс лечения продолжается от 2-3- недель до 2-6 месяцев. Однако большая активность препарата и большая его дозировка коррелируют с появлением побочных дейстий: бессонницей, раздражительностью, повышением артериального давления. В редких случаях наблюдаются ажитация, агрессивность и половое возбуждение /особенно при деменциях и у больных пожилого возраста/, которые могут толкать больного на путь агрессивных действий и сексуальных домогательств. Очень редко наблюдается диспептические явления, обострение коронарной недостаточности.

В.Я. Гиндикин